Карлин: в масштабах страны мало кто с нами может сравниться

Власти Алтайского края запустили программу «Сельский фельдшер», согласно которой в течение ближайших двух лет не менее 100 сельских ФАПов будут укомплектованы фельдшерами благодаря новым условиям стимулирования молодых специалистов. Инициатива хорошая, считает директор Фонда независимого мониторинга медуслуг «Здоровье» Эдуард Гаврилов. По его словам, регионам также стоит привлекать медиков в села, например предоставляя им служебное жилье или заключая договоры на целевое обучение с последующей отработкой в сельском ФАПе. Член Общественной палаты РФ Николай Дайхес полагает, что привлечь молодых в села поможет развитие в них инфраструктуры - школ и детсадов.

В Алтайском крае совершенствуется кадровая политика. Особый упор власти региона делают на привлечение молодых медиков, готовых работать в сельских ФАПах. Для них, в частности, создаются различные стимулы. «В масштабах страны мало кто с нами может сравниться по объемам поддержки, которой мы воспользовались для привлечения специалистов по программе «Земский доктор». Благодаря ей за 2012-2013гг. мы направили для работы в сельскую местность 405 врачей. Сегодня мы работаем с министерствами здравоохранения и финансов для того, чтобы распространить действие этой программы на малые города. В этом году мы дополнительно направим в сельскую местность с миллионным бонусом еще 147 врачей», - сказал врио губернатора Александр Карлин.

Он напомнил, что скоро в Алтайском крае начнет действовать новая программа «Сельский фельдшер». «Согласно этой программе мы собираемся в течение ближайших двух лет укомплектовать фельдшерами не менее 100 сельских ФАПов. Для этого на первом этапе реализации мы выделим 35 млн руб., из расчета по 500 тыс. руб. на специалиста», - отметил глава региона и подчеркнул, что молодые специалисты будут направлены преимущественно в отдаленные населенные пункты. Стоит добавить, что в Алтайском крае удалось сохранить самое большое количество фельдшерско-акушерских пунктов по сравнению с другими регионами – 903.

Как пояснила начальник главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности Ирина Долгова, в регионе, одном из первых в стране, будут введены специальные доплаты средним медицинским работникам - фельдшеру, заведующему фельдшерско-акушерским пунктом, фельдшеру в фельдшерско-акушерском пункте. «Медицинским специалистам в возрасте до 35 лет со средним профессиональным образованием правительство области гарантирует трудоустройство в фельдшерско-акушерские пункты с единовременной выплатой из бюджета региона субсидии в размере 500 тыс. руб. Это так называемые подъемные деньги, которые фельдшер вправе потратить по собственному усмотрению», - сказала «Клубу Регионов» Долгова и подчеркнула, что в 2014г. программа запущена в пробном варианте и если желающих получить «подъемные» и переехать на работу в село будет больше, то финансирование программы может быть увеличено.

Правильная инициатива

По словам директора Фонда независимого мониторинга медицинских услуг и охраны здоровья человека «Здоровье» Эдуарда Гаврилова, в стране на данный момент наблюдается «жесточайший кадровый дефицит», много медиков покидают отрасль, уходят или в частные структуры, или вообще из медицины. «Кадровый дефицит у нас порядка 208,7 тыс. врачей, из них 116 тыс. в амбулаторно-поликлиническом звене. И при этом существует еще старение кадров: 40%, по данным Росстата, старше 51 года, а 27% - старше 56 лет», - сказал эксперт «Клубу Регионов». Более того, по его словам, с 2010г. в стране на 45% сократилось число ФАПов, должно было появиться около 400 офисов общей врачебной практики, большая часть из них так и не открыта. «Сельские жители остаются не то что без специализированной медпомощи, а вообще без какой-либо медицинской помощи в ряде регионов», - отметил Гаврилов. Он подчеркнул, что для регионов стимулировать медработников ехать в село, давать им, например, подъемные – это «правильная инициатива». Кроме того, по мнению Гаврилова, регионам стоит продолжать работать с целевыми направлениями и следить за тем, чтобы они носили обязательный характер, т.е. молодой человек получил деньги на обучение, получил за счет государства образование, а потом несколько лет поработал в одном из сельских медучреждений. Причем правильнее было бы давать таким специалистам не деньги на строительство жилья, как делают во многих регионах, а служебное жилье.

Нет условий – нет специалистов

В развитии сельской медицины Россия делает значительные успехи, считает член Общественной палаты РФ Николай Дайхес. По его словам, количество сельских аптек увеличилось практически вполовину, активно развивается строительство модульных ФАПов и практика выездных медицинских бригад, решается вопрос детской и взрослой диспансеризации. Однако кадровый вопрос действительно является проблемным, даже несмотря на программу «Земский доктор», в рамках которой молодым специалистам выдается 1 млн руб. подъемных. «Кадровая проблема, безусловно, существует. Специалисты не хотят ехать в села даже не потому, что там нет жилья, а потому, что инфраструктура села не развита: детсады, школы», - сказал эксперт «Клубу Регионов». Он подчеркнул, что региональным властям стоит более активно развивать программу целевого набора в медицинских вузах. Кроме того, на региональном уровне, по мнению Дайхеса, должна быть система отчетности, оценки губернаторов за достигнутые показатели по насыщению специалистами сельских ФАПов.