Эксперты: у губернатора Цивилева достойная цель сделать медицину Кузбасса одной из лучших

По инициативе губернатора Кузбасса участковые медсестры, пришедшие работать в педиатрические отделения, будут получать единовременное пособие – 500 тыс. руб. Кроме того, глава региона Сергей Цивилев заявил о строительстве «огромного количества больниц, поликлиник, фельдшерско-акушерских пунктов» и о намерении вернуть медицине Южной агломерации статус лучшей в Сибири. Эксперты отмечают, что масштабная модернизация медучреждений вместе с привлечением кадров поможет повысить качество государственного здравоохранения.

«Мы уделяем большое внимание развитию системы здравоохранения, ремонтируем и оснащаем больницы, открываем новые медучреждения. С начала года в Кузбассе появилось 27 фельдшерско-акушерских пунктов, еще 57 начнут работать до конца года. Чтобы укомплектовать ФАПы кадрами, в регионе действует комплекс мер социальной поддержки. По программам «Земский доктор» и «Земский фельдшер» в 2019г. удалось привлечь 13 специалистов, в 2020г. — 32, а в 2021г. — 47», — рассказал Цивилев.

Напомним, что «Земский доктор» и «Земский фельдшер» — это федеральные программы в составе госпрограммы «Развитие здравоохранения», способствующие привлечению кадров в села и отдаленные районы. В зависимости от региона врачи получают единовременно по 1–2 млн руб., а фельдшеры, акушерки и медсёстры от 500 тыс. до 1 млн. В Кемеровской области помимо этих стимулирующих мер действуют и свои местные. Так, на этой неделе депутаты парламента внесли изменения в 20 статью регионального закона «О здравоохранении», и теперь участковые медсестры, заключившие трудовой договор после 1 января 2022г. и работающие с педиатрами, имеют право на выплату 500 тыс. руб. Основные условия – наличие среднего медобразования и трудового договора с одной из детских государственных поликлиник. Ранее такой мерой поддержки могли воспользоваться только медики государственных «скорых» и медсестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи.

Депутат Госдумы РФ, первый заместитель председателя комитета по охране здоровья Федот Тумусов считает: «Губернаторы, конечно, могут очень многое сделать, чтобы улучшить ситуацию в здравоохранении. И инициативы губернатора Кемеровской области тоже говорят об улучшении системы медицинских учреждений. Решение о выплатах медицинским сестрам я считаю очень правильным».

Тумусов по опыту работы с разными субъектами РФ подтверждает, что такие выплаты реально помогают привлечь как молодых специалистов, так и опытных медработников, готовых поехать в сельскую местность минимум на пять лет. В то же время не везде власти могут гарантировать предоставление домов и квартир от муниципалитета, поэтому важно ускорить строительство арендного жилья в соответствии с поручением президента Владимира Путина.

«Понятно, что в каждом маленьком населенном пункте невозможно построить медцентр, но обеспечить ФАПы современным компактным оборудованием для диагностики и биохимического анализа крови, наверно, реально. В идеале – когда пациент приходит в ФАП, там стоит медицинский робот, компьютер с функцией диагностирования, и человека полностью сканируют. Подключается телемедицина, данные по интернету отправляются в районный или областной центр и даже в Москву, чтобы квалифицированные специалисты поставили диагноз. Мы, кстати, пытаемся донести это до губернаторов, организуем круглые столы. Недавно было совещание с Оренбургом: там замгубернатора по социальным вопросам активно заинтересовался проектом. Когда президент говорит «модернизация первичного звена здравоохранения», я думаю, он имеет в виду это», - прокомментировал собеседник «Клуба Регионов».

По мнению депутата Госдумы, чиновники на местах должны воспринимать модернизацию медучреждений не только как косметический ремонт и покупку минимума оборудования. В правительстве Кузбасса подтверждают, что новые модульные медпункты, построенные по нацпроекту «Здравоохранение», не только полностью благоустроены (отопление, кондиционеры и т. д.), но, главное, оснащены оборудованием для оказания плановой и экстренной помощи. В том числе в распоряжении фельдшера — дефибриллятор, электрокардиограф, шины для мобилизации при травмах, портативные анализаторы для исследований уровня сахара крови, холестерина и гемоглобина.

Практически по всей Кемеровской области реализуются губернаторские программы «Мой новый детский сад», «Моя новая школа», «Мой новый колледж» и «Моя новая поликлиника». Таким образом, последние несколько лет масштабные перемены происходят не только в экономике Кузбасса, но и социальная сфера в зоне постоянного внимания руководства региона. В программной статье Сергей Цивилев дал установку на получение каждым жителем области своевременной медицинской помощи. В этом году уже 116 тысяч жителей отдаленных сел и малых городов прошли обследование у врачей в «Поездах здоровья». В областной детской больнице капитально отремонтировали приемно-диагностическое отделение. Там же, в областной столице, начали возводить инфекционную больницу. На юге региона для медучреждений приобретено 380 единиц современного медоборудования, создан филиал Кузбасского кардиоцентра, построены и открыты новый диагностический корпус филиала онкодиспансера и самый современный за Уралом комплекс инфекционной больницы.

«Вернуть медицине южной агломерации статус лучшей в Сибири — такую цель мы ставим перед собой, - сказал Цивилев. - В этом году в новокузнецком филиале Кузбасского клинического кардиодиспансера проводится капитальный ремонт стационарного корпуса и территории больницы, восстанавливается исторический облик корпуса кардиодиспансера. В планах — открыть на базе филиала Центр трансплантологии по пересадке печени (в перспективе — мультиорганного донорства) и подразделение Регионального сосудистого центра, где пациентам с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения смогут оказывать полный цикл специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. В этом году диспансером получена лицензия на нейрохирургию». 

Член Общественной палаты РФ и главный врач Межвузовской больницы в Томске Виталий Грахов назвал достойной цель губернатора соседнего региона довести свою медицину до уровня лидера в СФО: «То, что Цивилев ставит такую цель, вызывает только уважение».

По мнению эксперта, выплата единовременного пособия, благодаря которому медработник может взять в ипотеку или построить себе жилье, это один вариант решения вопроса дефицита кадров в отдаленных районах. Второй вариант – это целевое обучение. «Местные власти должны быть заинтересованы в том, чтобы готовить специалистов для здравоохранения еще в школах, по программе профориентации, с 8 по 11 класс. И эти школьники, лучше других освоившие химию и биологию, будут поступать в медицинские вузы. Абитуриент с целевым договором имеет больший шанс поступить, чем идущий в общем конкурсе. И потом молодой специалист едет в тот район, от которого он направлен на учебу по договору. Зачастую это врач общей врачебной практики, при этом он имеет право работать участковым терапевтом или педиатром. Возвращение на свою малую родину – это частичное решение проблемы. И в ряде регионов такая работа уже приносит свои плоды, участковых терапевтов и педиатров точно прибавилось», - прокомментировал Грахов.

Доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ и член Центрального штаба ОНФ Николай Говорин считает Новокузнецк особенным городом, учитывая, что там были научные центры, институты; в угледобывающем центре России развивалась промышленная медицина, и много внимания уделялось профилактике болезней бронхолегочной системы у шахтеров. «И то, что губернатор собирается повысить статус территории – это хорошо, правильно. Позитивный опыт может быть использован в каждом из субъектов. Нужно развивать промышленную, корпоративную медицину и заставить руководителей предприятий отвечать за здоровье своих граждан. В советское время при каждой шахте был профилакторий, а где они сегодня? Их отдали под магазины. Но нужно вернуться к правильным гуманитарным позициям, обеспечить своих работников профилактическими программами. Предприятие должно знать факторы риска каждого производства, а они разные: металлургическая промышленность – это одно, шахты – другое. Должна быть система здоровьесберегающих технологий и здоровьесбережения. И за последние пять лет в этом смысле сделано много шагов, я лично этим занимался вместе с академиком Аполихиным, мы на площадках ОНФ проводили форумы», - отметил эксперт.

Общественное здравоохранение Говорин назвал одной из важнейших составляющих стратегии развития здравоохранения, с акцентом на качественную диспансеризацию и на превентивную медицину, сохранение активного долголетия: «Коммерческая медицина – это бизнес. А у врача должна быть мотивация – спасти и сохранить здорового человека. И вот тогда здравоохранение выступает не в роли нищей бюджетной системы, а как мощная экономическая составляющая страны. Здравоохранение – это экономика, потому что мы сохраняем жизни, улучшаем здоровье: вот как надо рассматривать».

Отметим, что среди критериев оценки эффективности губернаторов есть и такой — доля граждан, систематически занимающихся физической культурой и спортом. В Кузбассе сейчас реализуется новый для региона подход к этой сфере: в северной и южной агломерациях строятся спортивные площадки, открываются большие спортивные комплексы мирового уровня, такие как ледовый дворец «Кузбасс» и «Кузбасс-Арена». Кроме того, укреплять здоровье, отдыхать круглый год можно на популярном горнолыжном курорте «Шерегеш», тем более что для кузбассовцев действует программа лояльности. А в северной агломерации также есть популярные всесезонные курорты — Горная Саланга и Танай.